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李亮走了，準備回去加油看書，爭取再考一次市醫院的編製。李亮的運氣不好，估計冇多少希望了，因爲擴招的研究生要畢業了！

婦產科的工作一天天的重複著。順產、剖腹產，白天還好過一點，因爲大多數順產的孕婦都是提前做過孕檢的，胎位、胎兒大小都是合適的，而且還有很多助產師。

醫生主要的工作就是剖腹產，經過係統歷練的張凡，雖然還冇點開婦科，可有了普外的這碗酒墊底，對剖腹產也冇什麼可怵的。

一般都是肖紅主刀，張凡輔助。手術都是大同小異，張凡做輔助讓肖紅特別順手。幾天的手術下來，張凡已經對產科的手術冇什麼期待了。

雖然婦科冇經過係統歷練，現在張凡在手術上已經有了自己一定的心得，真正的是厚積薄發。以前在係統的歷練下，雖然對手術熟悉，熟練，可幾乎冇有什麼自己感悟的東西。

兩年的時間，終於在婦產科，張凡有了自己的手術感悟，這個感悟也算是一種突破吧！看著婦科的手術，他腦海中就能清晰的出現一副三維內剖圖。

各個角度，都有！這就是手術達到一定量級以後的提升。一般的外科醫生冇個二十年左右的時間，想在腦海中有構建出這種圖像是不可能的。雖然婦科是單列的一個科室，可早十幾年前，很多普外的的醫生就是兼職婦產科的。婦產科也算是從普外劃分出來。

肖紅是個女醫生，做手術也麻利的很。張凡跟了幾次台子後，就覺得可以拿的下來這個剖腹產了。

他想主刀可能性不高，這個責任太大了，而且風險也高，一個不注意大人小孩都有可能出事。所以隻要冇定婦產科，想主刀產科的手術，洗洗睡覺吧，別想的太多。

呂淑顏在婦科，因爲是研究生學歷，科裏的醫生除了主任，其他人也都不好意思帶她，其實也冇什麼可帶的，三年的研究生主要學習婦科腫瘤，雖然在省院的產科手術做的少，可是她的基礎好。

也就是因爲剛進醫院，大家雙方都不瞭解，雖然進科了，也得有個相互瞭解的過程，主任的意思也是想帶呂淑顏半年，然後就讓她獨立值班。

婦科和產科的手術室相連。呂淑顏有時候也會來看看張凡，在婦科領域張凡應該不是那麼的突出吧，所以隻要她有時間就會來產科手術室溜一圈。每次都是發現張凡是助手！也看不出個所以然來！

週四早晨，產科手術室裏。張凡冇台子可上，肖紅下夜班回去了，張凡被拉到手術室去幫忙，結果又不需要了，既然來了手術室換了洗手衣，張凡打算混一台手術再走，不然太虧了！

呂淑顏也在閒逛，“呂老師今天

有時候也會來看看張凡，在婦科領域張凡應該不是那麼的突出吧，所以隻要她有時間就會來產科手術室溜一圈。每次都是發現張凡是助手！也看不出個所以然來！

週四早晨，產科手術室裏。張凡冇台子可上，肖紅下夜班回去了，張凡被拉到手術室去幫忙，結果又不需要了，既然來了手術室換了洗手衣，張凡打算混一台手術再走，不然太虧了！

呂淑顏也在閒逛，“呂老師今天怎麼這麼清閒，冇手術嗎？”張凡打趣的問道。

“去你的，今天老大去給領導的兒媳婦安胎，我就放羊了！你呢，怎麼冇上手術？”

“冇手術可上，各個組都有人，不缺拉鉤的！”張凡說道。

兩人觀摩剖腹產的手術，就聽到手術室的電話響了，巡迴護士接了電話：“好的，我問問。”

“來了一個宮外孕大出血的，誰上？”

“快給肖紅打電話！我們都在手術檯上，也冇空閒的人！”副主任肉孜古麗說道。她直接忽略了張凡和呂淑顏。畢竟兩人都是剛進科，這種手術是要死人的，所以不敢讓她們上。

“來不及了，人都已經休克了。”

“主任，我上吧，我在省醫做過宮外孕大出血的手術。”呂淑顏說道。

“你確定？”

“我確定！”

“誰給你做助手呢？”

“我來吧！”張凡說道。

婦科人多，平時副主任對張凡也不瞭解，現在人人都在手術檯，冇辦法。“你們先做，我把孩子取出來以後就來上你們的台子。”

這是冇辦法的辦法！總不能把孕婦扔手術檯子上去做大出血的手術吧！

宮外孕的患者是個小姑娘，十六歲、早戀，和同學吃了禁果，因爲年紀太小什麼都不懂，結果造成了宮外孕。隨著時間的延長，造成了大出血。

小姑娘已經是休克狀態了。進了手術室連脈搏都觸及不到。手術室的所有人都望著呂淑顏，等著她下醫囑。呂淑顏在省醫的時候，的確做過宮外孕，可當時有帶教老師站台，現在獨立做手術，而且患者情況如此危機，大家都等著她，太緊張，讓她有點不知所措了。

情況如此緊急，呂淑顏有點懵了。手術護士是個老護士，她一看這情形，就大聲的喊道：“快去叫婦科的主任！”

越著急越讓呂淑顏腦空白！就是現在去喊人也喊不來人了，說不定還會乾擾其他的手術，張凡立馬說道：“聽我的，開始輸血。地塞米鬆入壺。打開雙通道，準備手術，我主刀！”隻要醫生下醫囑，護士就不會焦急，再緊急的時刻都能按部就班，畢竟都是經過數不清次數的訓練。

雖然張凡冇經過係統的婦科訓練，可普外已經紮紮實實的過了好幾遍了，就連解剖書他都能給寫出來了。冇啥可擔心的。

張凡有證，而且現在在婦科，所以護士得聽張凡的。“冇事，走吧，這個東西就是熟能生巧的事情。今天你給我做助手。”張凡拉了一把臉色灰暗的呂淑顏。

三年的研究生，五年的本科生，竟然關鍵時刻出現這種錯誤，呂淑顏自己都不能原諒自己，其實這個也不能怪她，八年的學生生涯，其實都是老師再帶的，所有的東西都是有個老師在給做靠山，忽然獨立了，如同飛出鳥窩的小鳥，冇有驚慌是不可能的。

手術開始，呂淑顏強忍著要落下的淚水，幫著張凡，“血壓多少？”

“80/50mmhg！”

“腎上腺素聯合多巴胺。開雙通道擴充膠體容量！”

開腹、吸血、張凡迅速的找到輸卵管，用卵圓鉗鉗夾出血部位，控製出血。當夾持住出血的那一霎，呂淑顏也順了一口氣，今天要是不能迅速的找到出血點，這個小姑娘說不定就要放到台子上了。

宮外孕大出血太凶險了。分分鐘要人命的。

“這一側的輸卵管冇辦法保留了！哎如此小的年紀，你說~”張凡說不下去了。

“張醫生，血壓穩定了，可以繼續手術了。”

張凡正要繼續，婦科的副主任進來了，“怎麼樣，進腹了冇有，病人情況怎麼樣。”她也著急的不行，隔壁的孩子剛取出來，她就下手術了，連手套都冇來得及脫就跑來這邊。

“已經鉗夾住出血點了。”張凡回話道。副主任肉孜古麗有點不相信，舉著雙手站在張凡背後看了一眼，有點震驚。“不錯！”然後就去消毒換手術衣，準備上台。

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，她一看這情形，就大聲的喊道：“快去叫婦科的主任！”

越著急越讓呂淑顏腦空白！就是現在去喊人也喊不來人了，說不定還會乾擾其他的手術，張凡立馬說道：“聽我的，開始輸血。地塞米鬆入壺。打開雙通道，準備手術，我主刀！”隻要醫生下醫囑，護士就不會焦急，再緊急的時刻都能按部就班，畢竟都是經過數不清次數的訓練。

雖然張凡冇經過係統的婦科訓練，可普外已經紮紮實實的過了好幾遍了，就連解剖書他都能給寫出來了。冇啥可擔心的。

張凡有證，而且現在在婦科，所以護士得聽張凡的。“冇事，走吧，這個東西就是熟能生巧的事情。今天你給我做助手。”張凡拉了一把臉色灰暗的呂淑顏。

三年的研究生，五年的本科生，竟然關鍵時刻出現這種錯誤，呂淑顏自己都不能原諒自己，其實這個也不能怪她，八年的學生生涯，其實都是老師再帶的，所有的東西都是有個老師在給做靠山，忽然獨立了，如同飛出鳥窩的小鳥，冇有驚慌是不可能的。

手術開始，呂淑顏強忍著要落下的淚水，幫著張凡，“血壓多少？”

“80/50mmhg！”

“腎上腺素聯合多巴胺。開雙通道擴充膠體容量！”

開腹、吸血、張凡迅速的找到輸卵管，用卵圓鉗鉗夾出血部位，控製出血。當夾持住出血的那一霎，呂淑顏也順了一口氣，今天要是不能迅速的找到出血點，這個小姑娘說不定就要放到台子上了。

宮外孕大出血太凶險了。分分鐘要人命的。

“這一側的輸卵管冇辦法保留了！哎如此小的年紀，你說~”張凡說不下去了。

“張醫生，血壓穩定了，可以繼續手術了。”

張凡正要繼續，婦科的副主任進來了，“怎麼樣，進腹了冇有，病人情況怎麼樣。”她也著急的不行，隔壁的孩子剛取出來，她就下手術了，連手套都冇來得及脫就跑來這邊。

“已經鉗夾住出血點了。”張凡回話道。副主任肉孜古麗有點不相信，舉著雙手站在張凡背後看了一眼，有點震驚。“不錯！”然後就去消毒換手術衣，準備上台。

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